Reforma ochrony zdrowia nabiera tempa. Rząd przyjął kolejne projekty

Reforma systemu ochrony zdrowia wchodzi w kolejny etap. Rada Ministrów przyjęła pięć projektów ustaw przygotowanych przez Ministerstwo Zdrowia. Zmiany dotyczą m.in. zasad wynagradzania personelu medycznego, przejrzystości konkursów na świadczenia, funkcjonowania szpitali oraz organizacji leczenia wybranych grup pacjentów.

Jednym z najważniejszych elementów reformy są nowe zasady zatrudniania i wynagradzania medyków. Projekt zakłada wprowadzenie maksymalnej stawki godzinowej wynoszącej 1/20 minimalnego wynagrodzenia. Przy obecnym poziomie płacy minimalnej oznacza to 240 zł brutto za godzinę. Przewidziano również ograniczenie łącznego czasu pracy do równowartości dwóch pełnych etatów oraz maksymalne miesięczne wynagrodzenie na poziomie 16-krotności płacy minimalnej.

Nowe przepisy mają także ograniczyć niektóre formy rozliczania pracy lekarzy. Nie będzie można zawierać umów za pośrednictwem spółek i spółdzielni lekarskich ani uzależniać wynagrodzenia od procentu wartości wykonanych procedur. W przypadku już obowiązujących kontraktów przewidziano okres przejściowy, jednak dostosowanie umów ma nastąpić niepóźniej niż w ciągu sześciu miesięcy od wejścia ustawy w życie.

Więcej informacji o konkursach i umowach

Ministerstwo Zdrowia chce również zwiększyć jawność postępowań konkursowych prowadzonych przez placówki medyczne. Według danych resortu każdego roku odbywa się około 39 tys. takich konkursów, a liczba zawieranych umów z medykami sięga około 37 tys.

Po zmianach placówki będą musiały publikować informacje dotyczące złożonych ofert, proponowanych warunków finansowych oraz wyników postępowań. Dane mają być dostępne zarówno na stronach internetowych podmiotów leczniczych, jak i w centralnej aplikacji. Transparentnością zostaną objęte także umowy zawierane przez podmioty spoza sektora finansów publicznych.

Sieć szpitali pozostanie dłużej

Rząd zdecydował także o przedłużeniu obowiązywania obecnej sieci szpitali. Ma ona funkcjonować do 30 czerwca 2029 roku. Jak wskazuje resort zdrowia, rozwiązanie ma dać placówkom więcej czasu na przeprowadzenie zmian organizacyjnych i dostosowanie działalności do potrzeb mieszkańców.

Jednocześnie rozwijane są narzędzia mające usprawnić zarządzanie kolejkami. Od 1 października 2026 roku elektroniczne monitorowanie list oczekujących w systemie AP KOLCE zostanie rozszerzone o kolejne 15 grup zabiegów szpitalnych. Pacjenci mają otrzymywać również SMS-y przypominające o terminach zabiegów.

Od listopada placówki będą przekazywały NFZ informacje o rzeczywistej obecności personelu, w tym o godzinach udzielania świadczeń. Ma to umożliwić lepszą kontrolę realizacji umów oraz wydatkowania publicznych pieniędzy.

Centralna e-Rejestracja i nowe rozwiązania dla pacjentów

Resort zdrowia zapowiada również przyspieszenie rozwoju Centralnej e-Rejestracji. W ciągu dwóch lat system ma objąć wszystkie 40 świadczeń z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Od 1 października pacjentów, którzy nie korzystają ze smartfonów, ma dodatkowo wspierać voicebot przypominający o zaplanowanych wizytach.

Trwają także prace nad Centralną e-Kolejką, która ma uporządkować zapisy na planowe leczenie szpitalne w całym kraju. Według założeń rozwiązanie ma być technicznie gotowe na przełomie 2026 i 2027 roku, a następnie stopniowo wdrażane w placówkach medycznych.

Zmiany dla pacjentów z chorobami rzadkimi i leczonych za granicą

Jeden z przyjętych projektów wprowadza również regulacje dotyczące Ośrodków Eksperckich Chorób Rzadkich. Status takiego ośrodka będzie przyznawany na pięć lat, z możliwością przedłużenia. Celem jest zapewnienie pacjentom dostępu do specjalistycznej diagnostyki oraz skoordynowanej opieki.

Projekt przewiduje ponadto zmiany w zasadach korzystania z leczenia poza Polską. W określonych sytuacjach łatwiejsze ma być uzyskanie zgody na leczenie w innym państwie UE, EFTA lub Wielkiej Brytanii. W przypadku konieczności pilnego leczenia możliwy będzie również zwrot kosztów transgranicznej opieki bez wcześniejszego składania wniosku do NFZ.

Zmiany obejmą także zasady finansowania leczenia HCV u osób osadzonych oraz terapii HIV u osób nieubezpieczonych. W tym drugim przypadku świadczenia związane z realizacją programu leczenia antyretrowirusowego mają być w całości finansowane z budżetu państwa.

Źródło: www.rynekzdrowia.pl